《贫困地区健康促进三年攻坚行动实施方案》要求，到2020年，要实现贫困地区居民健康教育全覆盖。如何实现这一目标?2018年以来，江苏省在开展健康扶贫和健康促进工作时，重点紧盯经济薄弱地区，通过强化组织领导，明确目标任务，制定项目方案，落实工作经费，取得了积极进展。

完善健康支持性环境

早在2014年，江苏省就已按照国家卫生健康委要求，结合健康促进县区、慢性病综合防控示范区等建设，实施“将健康融入所有政策”策略，努力将健康知识普及融入居民生活环境。

沭阳县是一个有197万人口的农业人口大县，是全省扶贫重点县。因为经济基础薄弱，各项卫生健康工作的开展受到一定制约。但是，沭阳县在健康促进领域一直注重挖掘乡土特色，因地制宜，开展多种受群众欢迎的、喜闻乐见的健康促进活动，有良好的健康促进文化传统。近年来，沭阳县委县政府领导充分认识到健康促进对于扶贫工作的重要意义，加大健康教育和健康促进工作力度,力争通过健康促进氛围的营造，带动整体卫生健康工作。连续12年举办的农民卫生知识竞赛，如今已经成为沭阳县的一项品牌活动。

江苏省12个经济薄弱重点帮扶县中，沭阳县、淮阴区先后被列为第一批和第三批省级健康促进试点县(区)。2019年，沭阳县通过了第三批全国健康促进县(区)技术评估。同时，积极推进各地开展健康村镇及健康社区、健康单位、健康家庭等“健康细胞”建设。

截至目前，江苏省经济薄弱地区已建成健康社区559个，健康家庭2152户，健康医院165个，健康学校410个，健康机关171个，健康企业45个。

运用新技术提升干预力度

近年来，江苏省陆续开发了居民健康素养评估学习系统、居民健康素养及烟草监测系统、健康教育信息化平台，广泛应用于经济薄弱地区健康促进行动中，提高了健康素养干预力度，提升了工作效率。

2017年，江苏省进一步完善基于安卓系统的健康教育监测评估系统，对于数据校验及质量控制功能进行拓展，并在全省各项健康教育监测工作中推广使用，同时，结合二维码技术，将健康素养评估学习系统进行升级改造，用户可使用手机或平板电脑通过各级专业机构管理的微信公众号进入系统答题或开展学习。

针对经济薄弱地区，江苏省多次予以倾斜补助，并组织专家深入基层进行技术指导。

江苏省于2008年起连续13年开展省级健康素养水平的监测，通过监测，获得了全省居民健康素养水平动态数据和变化规律，从而带动全省各级健教队伍进行针对性干预，居民健康素养水平由9.55%增长至25.33%，呈稳步上升趋势。2018年起，该省重点关注经济薄弱地区居民健康素养水平，通过分析经济薄弱地区居民健康素养知识与技能短板，有针对性地开展健康教育宣传活动，先后开展“共推厕所革命共促卫生健康”“健康江苏行”等大型健康教育宣传活动，提高了健康干预的科学性、精准度和有效性。

构建健康扶贫政策体系

江苏省卫生健康委成立健康扶贫工作领导小组、建立健康扶贫联络员制度，确保健康扶贫工作任务的落实。该省卫生健康委联合多部门出台《江苏省健康扶贫工程实施意见》等21个健康扶贫政策文件，涵盖疾病救治、医疗保障、体系建设、公共卫生、监测分析、排查考核等各个方面，既立足当前，切实解决现有低收入人口的疾病救治问题，让低收入人口看得起病、看得好病;又着眼长远，探索建立解决因病致贫返贫问题的长效机制，推动健康扶贫关口前移，让低收入人口看得上病、少生病，全面构建江苏省健康扶贫政策体系。

江苏省卫生健康委会同省政府扶贫办出台考核办法，组织对13个设区市开展健康扶贫工作考核，建立起纵向到底的责任机制，压实健康扶贫工作责任。会同省扶贫、财政、民政、人社、医保部门按年度下发健康扶贫工作要点和任务分工，明确各项任务牵头部门和配合部门。建立卫生健康系统健康扶贫工作定期报告制度，全面准确动态掌握各地健康扶贫工作进展情况。

2018年10月，江苏省卫生健康委联合省政府扶贫办召开全省健康扶贫现场推进会议，总结交流健康扶贫工作成绩，推广典型经验做法，推进重点任务落实。2019年，该省卫生健康委会同省政府扶贫办、省医保局、省财政厅、省民政厅等部门联合开展了全省健康扶贫领域突出问题全面排查工作，对排查发现的问题进行了通报，并督促有关县(市、区)予以整改。

开展健康教育宣传活动

为贯彻落实《贫困地区健康促进三年攻坚行动实施方案》等文件，江苏省印发《关于进一步做好疾控系统健康扶贫工作的通知》，充分发挥各级疾控机构在艾滋病、结核病、血吸虫病、地方病等领域的专业技术优势，加大该省经济薄弱地区健康教育工作力度。

实践中，江苏各地充分利用电视、广播、报纸等传统媒体，利用街道、社区、公园、单位、公交站台等宣传阵地，依托爱国卫生月、世界无烟日等卫生主题日，普及文明健康知识，重点宣传健康生活方式，提高经济薄弱地区群众的健康素养水平。同时，利用覆盖全省社区健康教育宣传栏《健康之窗》和健康材料入户的渠道，开展重点疾病的宣传，通过江苏健康广播栏目、杂志、电视、微信平台等开展大众传播。省卫生健康委与江苏广电总台教育频道合作开办《健康万家行》栏目，及时跟进健康江苏建设，普及健康知识、防病技能和应急技能，弘扬中医药文化，推广科学健身方法，培养健康行为和生活方式。多数地市建立健康巡讲专家库，组织专家深入经济薄弱地区开展健康巡讲和健康教育宣传活动。2018年~2019年，组织各类巡讲近1000场。此外，依托网络、微信等新媒体平台，开展知识竞赛等群众喜闻乐见的活动，扩大经济薄弱地区健康教育覆盖面。

通过努力和探索，江苏省经济薄弱地区健康促进行动取得了积极进展，但离“健康中国2030”规划目标还有差距。下一步，江苏将继续加强健康促进扶贫工作的政策倡导和部门协作，争取加大资金投入，完善保障机制;健全经济薄弱地区居民健康素养监测网络，提高监测数据的分析和利用能力;将传统媒体与新媒体有机结合，提高宣传教育的针对性和有效性，开拓创新，多措并举，深入推进该省健康促进扶贫工作的可持续发展。

来源：微信公众号“中国卫生杂志”、江苏省卫生健康委

原标题：《【贫困地区健康促进】江苏：牵住经济薄弱地区这个“牛鼻子”》